П Р И К А З
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 октября 2007 г. N 672
Об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
Зарегистрирован Минюстом России 3 декабря 2007 г. Регистрационный N 10607
В соответствии с подпрограммой "Сахарный диабет" федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 21, ст. 2506), пунктом 5.2.17 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), а также в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом приказываю:
1. Утвердить: Положение об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 1; Рекомендуемое штатное расписание мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 2; Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 3.
2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию в срок до 31 декабря 2007 г. обеспечить выполнение мероприятий по созданию и введению в действие мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
4. Установить, что Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, утвержденный настоящим приказом, вводится в действие с 1 января 2008 г.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И.Стародубова.
Министр Т.А.Голикова
____________
Приложение N 1
П О Л О Ж Е Н И Е об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
1. Мобильный лечебно-профилактический модуль для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (далее - Модуль) является структурным подразделением специализированного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.
2. Модуль предназначен для обеспечения доступности и необходимого качества эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, проживающим на значительном расстоянии от специализированных учреждений здравоохранения.
3. Модуль представляет собой передвижной лечебно-диагностический центр, созданный на базе многосекционного изотермического фургона-полуприцепа, транспортируемого седельным тягачом повышенной проходимости и оснащенного необходимым лечебно-диагностическим и вспомогательным оборудованием, а также системами жизнеобеспечения.
4. Модуль состоит из кабинетов, оснащаемых в соответствии со Стандартом оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 3, и включает:
- кардиологический кабинет;
- лабораторный кабинет;
- нефрологический кабинет;
- офтальмологический кабинет;
- хирургический кабинет/кабинет "диабетической стопы". В состав Модуля также входят вспомогательные помещения:
- компьютерно-аналитический кабинет;
- кабинет "Школа диабета".
5. Модуль возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль. План-график выездных работ Модуля утверждается руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, по согласованию с руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
6. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Модуля утверждаются руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, в соответствии с Рекомендуемым штатным расписанием мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 2.
7. Модуль может использоваться для учебных целей высшими (средними) медицинскими образовательными учреждениями (факультетами), образовательными учреждениями системы послевузовского профессионального образования или научно-исследовательскими институтами.
8. Модуль обеспечивает решение следующих задач:
- обеспечение доступности населения Российской Федерации в оказании специализированной эндокринологической медицинской помощи на основе современных лечебно-диагностических технологий в соответствии с утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, стандартами медицинской помощи больным;
- обеспечение раннего выявления сахарного диабета и его осложнений на ранних стадиях;
- проведение экспертной оценки качества лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом;
- внедрение современных технологий лечения осложнений сахарного диабета и практических рекомендаций по повышению качества специализированной диабетологической помощи населению Российской Федерации;
- обучение медицинских работников учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, а также больных сахарным диабетом современным медицинским технологиям профилактики, диагностики и лечения;
- улучшение качества жизни больных;
- санитарно-гигиеническое воспитание и образование, проведение работы по формированию здорового образа жизни;
- проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
- проведение анализа работы Модуля, в том числе ее эффективности;
- ведение необходимой учетной и отчетной документации и представление отчета о результатах деятельности;
- направление медицинской документации больных сахарным диабетом, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для принятия решения о внесении больного в "лист ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи".
____________
Приложение N 2
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ШТАТНОЕ РАСПИСАНИЕ мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
+-----------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ ¦Штатная¦ ¦п/п¦ Наименование должности и профессии ¦числен-¦ ¦ ¦ ¦ ность,¦ ¦ ¦ ¦ чел. ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦ ¦ Постоянный штат<1> ¦ ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦1. ¦Заведующий мобильным лечебно-профилактическим модулем¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦2. ¦Врач-диабетолог ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦3. ¦Врач - детский диабетолог ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦4. ¦Врач-нефролог ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦5. ¦Врач-офтальмолог ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦6. ¦Врач-кардиолог ¦ ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦7. ¦Врач - специалист по диабетической стопе ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦8. ¦Врач-лаборант ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦9. ¦Медицинская сестра<2> ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦ ¦ Дополнительный штат<3> ¦ ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦10.¦Врач-терапевт (врач общей практики)<4> ¦ 3 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦11.¦Врач-терапевт (врач общей практики,¦ 1 ¦ ¦ ¦врач-эндокринолог)<5> ¦ ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦12.¦Старшая медицинская сестра ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦13.¦Лаборант ¦ 2 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦14.¦Медицинская сестра для забора венозной крови ¦ 2 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦15.¦Медицинская сестра функциональной диагностики ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦16.¦Санитарка ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦17.¦Инженер-электрик ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦18.¦Дворник ¦ 1 ¦ +---+-----------------------------------------------------+-------¦ ¦19.¦Охранник ¦ 2 ¦ +-----------------------------------------------------------------+ ____________ <1> Должности, включенные в штатное расписание специализированного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, структурным подразделением которого является Модуль. <2> Медицинская сестра выполняет функцию ведения государственного реестра лиц, больных сахарным диабетом. <3> Должности и профессии, включенные в штатное расписание муниципального учреждения здравоохранения, на базе которого проводится текущее медицинское обследование. <4> Выполняет организационную работу по координации потока больных, а также по ведению данных о больных. <5> Проводит занятия с больными сахарным диабетом в "Школе диабета", должен иметь соответствующую подготовку.
___________
Приложение N 3
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом<1>
+-----------------------------------------------------------------+ ¦ N ¦ Наименование ¦Кол-во¦ ¦п/п ¦ ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 1. ¦Аппарат для лазерной фотокоагуляции¦ 1 ¦ ¦ ¦офтальмологический ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 2. ¦Анализатор для определения уровня глюкозы в¦ 4 ¦ ¦ ¦капиллярной крови ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 3. ¦Аппарат искусственной вентиляции легких ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 4. ¦Анализатор крови для определения гликированного¦ 2 ¦ ¦ ¦гемоглобина ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 5. ¦Анализатор крови биохимический ¦ 2 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 6. ¦Анализатор кровотока допплеровский ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 7. ¦Анализатор мочи с возможностью определения¦ 1 ¦ ¦ ¦микроальбумина ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 8. ¦Видеоофтальмоскоп обратный бинокулярный с функцией¦ 1 ¦ ¦ ¦регистрации изображения глазного дна ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 9. ¦Дефибриллятор автоматический ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 10. ¦Камера хранения стерильных инструментов ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 11. ¦Камертон медицинский специальный 256 Гц ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 12. ¦Кресло педиатрическое гидравлическое ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 13. ¦Лампа офтальмологическая щелевая ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 14. ¦Лампа-лупа медицинская специальная ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 15. ¦Микродозатор лабораторный ¦ 6 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 16. ¦Молоточек перкуссионный с кисточкой и иголкой ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 17. ¦Набор хирургического инструмента ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 18. ¦Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный ¦ 6 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 19. ¦Офтальмоскоп прямой электрический ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 20. ¦Скалер-аппарат для обработки кожного покрова стопы и¦ 1 ¦ ¦ ¦ногтевых пластин со стартовым набором фрез ¦ ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 21. ¦Стетоскоп ¦ 4 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 22. ¦Стетоскоп кардиологический ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 23. ¦Сфигмоманометр настенный с большим циферблатом ¦ 2 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 24. ¦Сфигмоманометр ручной ¦ 2 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 25. ¦Укладка врача скорой помощи ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 26. ¦Холодильник медицинский специальный ¦ 1 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 27. ¦Штатив лабораторный для пробирок ¦ 4 ¦ +-----+----------------------------------------------------+------¦ ¦ 28. ¦Электрокардиограф 12-канальный с функцией¦ 1 ¦ ¦ ¦автоматического анализа ¦ ¦ +-----------------------------------------------------------------+ ____________ <1> Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом позволяет обеспечить пропускную способность Модуля до 30-35 человек в день.
____________