Статья 2 Закона — Туберкулез органов дыхания

+-----------------------------------------------------------------+ ¦ Наименование болезней, ¦Категория годности к военной ¦ ¦ степень нарушения ¦ службе ¦ ¦ функции +-----------------------------¦ ¦ ¦ I ¦ II ¦ III ¦ IV ¦ V ¦ ¦ ¦графа¦графа¦графа¦графа¦графа¦ +-----------------------------------+-----------------------------¦ ¦а) активный с выделением¦- вновь принимаемые негодны ¦ ¦микобактерий и (или) наличием¦- военнослужащие негодны к ¦ ¦распада легочной ткани ¦военной службе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) активный без выделения¦- вновь принимаемые негодны ¦ ¦микобактерий и наличия распада¦- военнослужащие ограниченно ¦ ¦легочной ткани ¦годны к военной службе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в) клинически излеченный ¦- вновь принимаемые негодны ¦ ¦ ¦- военнослужащие: категория ¦ ¦ ¦годности к военной службе - ¦ ¦ ¦ИНД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦г) малые остаточные изменения после¦- вновь принимаемые: ¦ ¦излеченного туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ негодны ¦ ИНД ¦не- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦годны¦ ¦ ¦- военнослужащие годны к ¦ ¦ ¦военной службе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦д) временные функциональные¦- военнослужащие временно ¦ ¦расстройства после лечения ¦негодны к военной службе ¦ +-----------------------------------------------------------------+

К пункту "а" относятся:

- все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием бактериовыделения и (или) распада;

- формы активного туберкулеза органов дыхания с выраженными симптомами интоксикации;

- большие остаточные изменения легких и плевры со смещением средостения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

- фистульные (свищевые) поражения бронхов. К пункту "б" относятся:

- все формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения микобактерий туберкулеза и распада;

- трансформированные в процессе лечения тонкостенные кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);

- большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;

- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью II степени. При неэффективности лечения или отказе от него военнослужащие освидетельствуются по пункту "а" или "б". К пункту "в" относятся:

- туберкулез органов дыхания после успешно проведенного лечения при достижении клинико-рентгенологического благополучия; прекращении бактериовыделения, закрытии полостей распада, исчезновении симптомов интоксикации, рассасывании инфильтрации в легких и резорбции жидкости в полостях;

- клинически излеченный туберкулез органов дыхания после окончания основного курса лечения;

- большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью 1 степени или без нее;

- последствия хирургического лечения, сопровождающиеся дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее. Большими остаточными изменениями считаются: множественные (более 5) мелкие (до 1 см) и единичные (до 5) крупные (более 1 см) компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные очаги; распространенный фиброз (более 1 сегмента); цирротические изменения любой протяженности; массивные (толщиной более 1 см) плевральные наслоения, объективизированные обзорными рентгенограммами и (или) рентгенотомограммами. Наличие экссудативного плеврита и других серозитов туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть подтверждено методами цитологического, иммунологического, микробиологического исследований, а в показанных случаях и пункционной биопсией. Обязательно бронхологическое исследование. Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и динамикой лабораторных исследований. По этому же пункту освидетельствуются граждане, поступающие на военную службу по контракту (в образовательные учреждения), при наличии или отсутствии остаточных изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения основного курса лечения. Основной курс лечения включает в себя госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей продолжительностью не менее 9-12 месяцев. Военнослужащие могут представляться на ВВК по завершении стационарного (санаторного) лечения или при определившемся врачебно-экспертном исходе заболевания. К пункту "г" относятся малые остаточные изменения после перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически излеченного туберкулеза и снятия с диспансерного учета. Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после окончания основного курса лечения. К пункту "д" относятся случаи, когда военнослужащим для восстановления функции по завершении госпитального лечения необходим срок не менее 1-2 месяцев. Выносится заключение о нуждаемости в отпуске по болезни для продолжения лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с последующим освидетельствованием ВВК. Наличие единичных мелких петрификатов в легких или внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для применения настоящей статьи.